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【市中西医·科谱】男性“香蕉皮”那点事儿点击

作者:br88冠亚官网更新时间:2021-03-12 01:23点击次数:字号:T|T

  在门诊中,医生经常会遇到男性患者或男孩的父母来问,是不是“香蕉皮”(本文中“香蕉皮”特指男性包皮)过长、要不要手术切除?因此推出此文,专门为大家解答相关问题。

  在回答男性是否需要手术切除“香蕉皮”这个问题之前,我们首先要判断什么是包皮过长和包茎:

  1.影响阴茎正常发育。包皮长期覆盖龟头,特别是包茎患儿,阴茎及龟头生长受限,容易导致阴茎短小。

  2.易患泌尿系统感染性疾病。由于包皮垢等沉积物的作用容易引发包皮炎,龟头炎、尿道炎甚至前列腺炎,泌尿系统感染会导致尿频尿痛等相关的尿路症状。

  3.影响女性伴侣的身体健康。包皮内积存的包皮垢含有很多细菌,在夫妻生活时会致使女方感染妇科疾病,包皮垢是女方宫颈炎的重要原因。

  4.影响夫妻性生活质量。包皮过长患者龟头比较敏感,容易早泄,包皮龟头的反复炎症易导致龟头与包皮粘连,使阴茎勃起受到限制,造成夫妻间性生活的不和谐。

  5.包皮口过窄和包茎患者易形成包皮嵌顿。包皮嵌顿如不急诊处理,易使包皮及龟头充血水肿,严重者会致龟头坏死。

  6.阴茎恶变。包皮垢炎症的反复刺激是阴茎恶变的诱发因素。临床资料显示,包皮过长特别是包茎患者,阴茎癌的发病率比正常包皮的人群要高。

  7.包茎患者的一些病变需要术中翻开包皮后才能发现,如阴茎头血管瘤、尿道口囊肿、先天性尿道下裂等。

  切包皮,学名叫做包皮环切术,其历史相当久远。现代临床研究表明:包皮环切术能降低尿路感染、多种性传播疾病、阴茎癌、包皮龟头炎及HIV感染等风险;男人割包皮,对女性伴侣的健康也有好处,能降低人乳头瘤病毒导致的宫颈癌的风险。

  包皮环切术为泌尿外科小手术,没有年龄限制,一般来说越早做越好,成年人和7-8岁以上儿童可以配合者局部麻醉即可,学龄前儿童一般需要静脉麻醉或者全身麻醉。

  手术袖套状切除多余包皮,皮下出血点电凝止血,包皮两切缘可吸收线缝合,弹力绷带包扎,手术约20-30分钟。术后2-3天拆除包扎纱布。术后使用消毒液,切口消毒,可口服消肿、抗勃起等药物,一般不需要使用抗生素,无需其它治疗。

  优点:适合所有人群。切口愈合快,约7-10天,水肿消退快,可吸收缝线可自动脱落,无需拆线,整体费用最少。

  缺点:手术时间长,在所有手术方式中,术中出血量最多。因出血点为电凝止血,术后可能出现包皮内、切口出血。术后10天内,切口在愈合前不能遇水。

  根据阴茎直径选择匹配的吻合器。阴茎上先套入内环,将包皮翻至内环上,调整内外板长度,将外环与内环卡住,切除多余包皮,卡住部位包皮会自然坏死、愈合,手术约5-10分钟。术后使用消毒液,切口消毒,可口服消肿、抗勃起等药物,一般不需要使用抗生素,无需输液等其它治疗。手术后8-10天拆环。

  优点:手术时间较短,整体费用中等,手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血,术后出血几率极少。

  缺点:手术后8-10天拆环,拆环时稍疼痛,拆环后切口约需3周左右愈合,期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多,切口裂开等,但一般都能自动愈合康复,水肿消退慢。

  根据阴茎直径选择匹配的环切器,放入钟形龟头座,调整系带及内板长度后一次性切割多余包皮,同时钛合金缝合钉固定,弹性绷带包扎切口,手术约5分钟。术后2-3天拆除包扎纱布后,使用消毒液,切口消毒,可口服消肿、抗勃起等药物,一般不需要使用抗生素,无需输液等其它治疗。术后拆除包扎纱布后可淋浴,淋浴后及时晾干或吹风机吹干。缝合钉2-4周可自行脱落,如超过1个月不脱落可手工拆除。

  优点:手术时间短,不影响次日生活及工作,手术切口标准圆形,术中出血少,术后水肿轻。缝合钉自动脱落,术后愈合时间与传统手术相当。

  缺点:整体费用比前两种稍高。术后包皮、龟头可能出现瘀青,但均会自然消退。

  具体实施哪种手术方式,需要由医患根据病情需要和患者的需求共同决定。如有需要,请至我院泌尿外科就诊,专业团队为您服务!

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